FÍGADO

O QUE CAUSA GORDURA NO FÍGADO? Veja os fatores de risco para a saúde do órgão

Caso o paciente não trate a doença, ela pode evoluir para a esteatoepatite. A doença hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) inclui todo o espectro: esteatose, esteatoepatite, cirrose e CHC.

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Lorena Lins

Publicado em 28/04/2023 às 15:21 | Atualizado em 28/04/2023 às 16:34
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A esteatose, mais conhecida como gordura no fígado, caracteriza-se pelo acúmulo excessivo de gordura (lipídios) nas células do fígado chamadas de hepatócitos. Essa doença pode permanecer estável por muitos anos e até regredir, se os sintomas forem controlados.

Caso o paciente não trate a doença, ela pode evoluir para a esteatoepatite. A doença hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) inclui todo o espectro: esteatose, esteatoepatite, cirrose e CHC.

Confira os principais sintomas da doença e como tratá-la:

FATORES DE RISCO PARA DHGNA

Os maiores fatores de risco ou causas de DHGNA são classificados em primários, secundários e doenças clínicas associadas.

PRIMÁRIOS

  • Diabetes mellitus
  • Hipertensão arterial
  • Obesidade e sobrepeso com obesidade central
  • Dislipidemia (aumento do colesterol e/ou triglicerídeos)

SECUNDÁRIOS

  • Toxinas ambientais: produtos químicos
  • Esteroides anabolizantes
  • Cirurgias abdominais: bypass jejuno-ileal, derivações bilio-digestivas.
  • Medicamentos: amiodarona, corticosteroides, estrógenos, tamoxifeno.

DOENÇAS QUE PODEM TER DHGNA ASSOCIADA

  • Hipotireoidismo
  • Síndrome de ovários policísticos
  • Síndrome de apneia do sono
  • Hepatite crônica pelo vírus C
  • Hipogonadismo
  • Lipodistrofia, abetalipoproteína, deficiência de lipase ácida.

A obesidade, diabetes mellitus e dislipidemia são os fatores de risco mais frequentes.

Os fatores de risco secundários e as doenças que podem apresentar a DHGNA como fatores do seu quadro clínico foram listados acima.

QUAL É O TRATAMENTO PARA O PACIENTE COM DHGNA?

A avaliação diagnóstica do paciente deve determinar em que fase de DHGNA o paciente se encontra, como esteatose, esteatoepatite ou cirrose, e deve também determinar os fatores de risco envolvidos.

  • DHGNA de causas primárias ou metabólicas: controle da obesidade, diabetes, hipertensão arterial e colesterol alto.
  • DHGNA secundária ao uso de medicamentos: a sua suspensão ou adequação do esquema terapêutico são recomendadas, avaliando-se custo e benefício para o paciente.
  • DHGNA associada a outras doenças, como hipotireoidismo, síndrome do ovário policístico entre outras, é importante o tratamento da doença.

REFERÊNCIAS 

Esteatose hepática (gordura no fígado)- https://sbhepatologia.org.br/imprensa/esteatose-hepatica/.  Artigo Profa. Titular de Gastroenterologia e Hepatologia, Helma Pinchemel Cotrim, da Faculdade de Medicina da Bahia – Universidade Federal da Bahia.Acesso em 28/04/2023.

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