SINTOMAS ENDOMETRIOSE: Rafa Kalimann pensou que não poderia ser mãe; Entenda relação da endometriose com a gravidez

De acordo com o UOL, Rafa Kalimann, 30, contou que sofreu um "baque" quando recebeu o diagnóstico de endometriose recentemente. Em entrevista ao podcast "PocCast", a apresentadora disse que, por falta de informação, pensou que não poderia mais ser mãe.

O que é endometriose?

É uma doença inflamatória provocada por células do endométrio (o tecido que reveste o útero) que, em vez de serem expelidas no período menstrual, movimentam-se no sentido contrário, ou seja, para fora do útero, caem nos ovários ou na cavidade abdominal.

Isso pode pode causar sangramento e dor, além de dificuldade para engravidar.

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Qual relação entre as duas coisas?

Com a inflamação do endométrio, esse tecido pode se espalhar para além do útero e atingir as trompas, os ovários ou até outros órgãos. O processo pode levar à formação de aderências que afetam a tuba uterina.

A endometriose também pode promover um ambiente uterino hostil ao embrião, dificultando a implantação embrionária ou a chegada do espermatozoide até o óvulo.

Quem tem endometriose não pode engravidar?

Em 50% a 70% dos casos, é possível engravidar espontaneamente. No entanto, a chance de precisar de ajuda médica para esse fim é de 30% a 50%, especialmente nos quadros de doença avançada. Nessas situações, as opções são a reprodução assistida ou cirurgia.

Para definir a melhor estratégia terapêutica, seja ela mais ou menos intervencionista, o especialista deve considerar a idade da paciente; tempo de tentativa sem sucesso; condições seminais do parceiro; permeabilidade das trompas, entre outros.

Por que isso acontece?

Não se sabe qual é a origem da doença. O que é certo é que ela depende da menstruação para se manifestar. Após a menopausa os sintomas reduzem sensivelmente e é raro que ela se desenvolva após esse período.

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As hipóteses sobre as possíveis causas da doença abrangem desde genética, até questões ambientais. Mas duas teorias prevalecem entre os cientistas.

A primeira é que ela decorre do refluxo da menstruação - menstruação retrógrada - (a mulher menstrua e o sangue reflui pela cavidade abdominal); a segunda, defende a presença de alterações imunológicas.

A endometriose se manifesta de formas diferentes, o que significa que ela pode até não apresentar sintoma algum (é assintomática). Quando os sintomas estão presentes, o mais comum é a cólica.

Saiba reconhecer os sintomas:

Dor na menstruação (intensidade forte); Dor entre as menstruações; Dor na relação sexual (penetração profunda); Dor para evacuar durante a menstruação; Dor para urinar durante a menstruação; Dificuldade para engravidar.

Como é feito o tratamento?

Essa doença é progressiva. Por isso, quanto mais cedo for diagnosticada e tratada, maior é a chance de sucesso do tratamento.

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Assim, a depender do estágio da endometriose, o tratamento inicial pode ser clínico, isto é, usam-se medicamentos como anti-inflamatórios, analgésicos e hormônios orais, intrauterinos ou transvaginais. Apesar de ajudarem no controle dos sintomas, eles não eliminam a doença.

Quando a doença é mais avançada, e há maior comprometimento do intestino, ovário e bexiga, por exemplo, a solução, na maioria das vezes, é cirúrgica.

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