Doze operadores de saúde suplementar serão proibidas de comercializar 31 planos de saúde a partir de sexta-feira (8). A decisão foi tomada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), com base em reclamações recebidas pelo Programa de Monitoramento da Garantia de Atendimento da agência reguladora, durante o primeiro trimestre deste ano.
Reclamações
Foram analisadas cerca de 14 mil reclamações no período, a maioria (39,53%) por causa de questões gerenciais, como autorização prévia, franquia, coparticipação etc. Também houve grande número de problemas relacionados ao rol de procedimentos e coberturas (15,85%) e prazos máximos para atendimento (15,04%).
Os planos atendem a 115,9 mil beneficiários, que não são afetados pela medida, uma vez que os planos são obrigados a manter a assistência aos clientes. A decisão da ANS proíbe apenas a venda para novos clientes.
A suspensão é temporária e pode ser revertida se as operadoras comprovarem melhoria no atendimento nesses planos. Trinta e três planos de 16 operadoras, que haviam sido suspensos anteriormente, por exemplo, serão reativados a partir de sexta-feira (8).
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Confira a lista completa:
GOOD LIFE SAUDE LTDA
GOOD PRATA - 505 beneficiários
GOOD 7000 - 15.280 beneficiários
UNIMED NORTE/NORDESTE-FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO
Coletivo Empresarial - Referência - 5.918 beneficiários
COLETIVO POR ADESÃO - 1.319 beneficiários
EMPRESARIAL PP ESPECIAL - 1.479 beneficiários
COLETIVO POR ADESÃO ENFERMARIA - 6.555 beneficiários
COLETIVO POR ADESÃO APART - 1.197 beneficiários
COLETIVO POR ADESÃO PLUS - UNNE - 564 beneficiários
COLETIVO POR ADESÃO BÁSICO - UNNE - 7.226
AMI - ASSISTÊNCIA MÉDICA INFANTIL LTDA
Ouro I - Enfermaria - 2.251 beneficiários
Flex I - Enfermaria - 3.146 beneficiários
Master I - Enfermaria - 1.268 beneficiários
ASSOCIAÇÃO AUXILIADORA DAS CLASSES LABORIOSAS
PRIME - 1.301 beneficiários
PAME - ASSOCIAÇÃO DE ASSISTÊNCIA PLENA EM SAÚDE
SAFIRA 207 - 305 beneficiários
Safira 210 DF - 407 beneficiários
Rubi 210 DF - 1.238 beneficiários
GAMEC - GRUPO DE ASSISTÊNCIA MEDICA EMPRESARIAL DO CEARÁ LTDA.
Plano Standard VIP - 2.590 beneficiários
Premium Enfermaria Individual/Familiar - 2.020 beneficiários
Referência Coletivo por Adesão - 535 beneficiários
Premium Enfermaria Empresarial - 1.754 beneficiários
AMENO ASSISTÊNCIA MÉDICA S/S LTDA.
PLANO REGIONAL GLOBAL - 11.508 beneficiários
LOTUS OPERADORA DE PLANOS ODONTOLÓGICOS LTDA.
SELO DENTAL - 2 beneficiários
CAIXA SEGURADORA ESPECIALIZADA EM SAÚDE S/A
Saúde Vital-Co PAR - 1.600 beneficiários
PRONTO P121 - 1.387 beneficiários
QUALLITY SAÚDE ASSISTÊNCIA MÉDICA AMBULATORIAL LTDA
PROSAUDE GOLD - 27.810 beneficiários
ASSOCIAÇÃO SANTA CASA SAÚDE DE SOROCABA
Santa Casa Saúde-C/Franquia-Mod.Especial-RG - 651 beneficiários
Santa Casa Saúde-C/Franquia-Mod.Especial-RI - 880 beneficiários
Santa Casa Saúde-S/Franquia-Mod.Master-RJ - 216 beneficiários
Santa Casa Saúde-S/Franquia-Mod.Especial-RR - 2.903 beneficiários
Santa Casa Saúde-S/Franquia-Mod.Especial-RS - 4.366 beneficiários
GREEN LIFE PLUS PLANOS MÉDICOS LTDA - EPP
PRATA 300 - 7.770 beneficiários