Sem maiores avanços científicos para combater o Aedes aegypti em larga escala, a aposta do Recife para manter baixo o índice de infestações em 2017, evitando novas epidemias, é a ampliação do trabalho realizado. O número de ações vai passar de 54, este ano, para 81, envolvendo 20 secretarias. Destaque para a expansão do uso de ovitrampas (armadilhas de garrafas pet) não só para monitoramento, como funciona atualmente, mas também para controle da proliferação do mosquito. Hoje instaladas em uma a cada 250 residências do bairro do Alto José Bonifácio, na Zona Norte, as armadilhas deverão ser levadas a todos os imóveis de áreas de alta incidência. O prefeito Geraldo Julio também renovou, nesta quarta, por 180 dias, o decreto de situação de emergência.
De 3 de janeiro a 28 de novembro, 110 óbitos suspeitos de arboviroses foram notificados no Recife. Destes, 22 tiveram resultado positivo para chicungunha, cinco para dengue e seis para dengue e chicungunha. Os demais estão sob investigação. A idade média dessas pessoas era de 61 anos, sendo 60,3% do sexo masculino. Ao todo, foram notificados 32.225 casos de arboviroses, no período, dos quais 13.569, confirmados, sendo 10.192 de dengue, 3.321 de chicungunha e 56 de zika.
O fim da epidemia de arboviroses (que tendem a crescer no verão) foi anunciado em setembro. Nesse último boletim, o Lira (Levantamento Rápido do Índice de Infestação pelo Aedes aegypti) foi de 1,2%, o menor dos últimos dez anos. “Enquanto a ciência não nos der outra forma, a alternativa que existe é combater o mosquito. E não podemos diminuir os esforços, pois se houver descontinuidade os índices vão voltar a crescer”, destaca Geraldo Julio.
Campanhas, palestras, distribuição de panfletos, monitoramento por câmeras e visitação a residências estão no Plano de Enfrentamento às Arboviroses 2017. As ações estão inseridas nas tarefas rotineiras de cada secretaria. Entre elas, há o acolhimento e acompanhamento de saúde de famílias, gestantes e crianças com microcefalia causadas pelo zika. Hoje são 53 famílias acompanhadas.
ARMADILHAS
Ainda sem previsão para utilizar mosquitos geneticamente modificados em larga escala, a alternativa de expandir as ovitrampas é a mais palpável, no momento. Mas ainda não há números sobre essa expansão. “Observamos que, onde estamos usando as armadilhas para monitoramento, a incidência de mosquitos também caiu. Por isso, pretendemos não contabilizar os mosquitos, mas incinerá-los”, explica o secretário de Saúde, Jailson Correia. “Também queremos ofertar ovitrampas de monitoramento a empresas”.
As armadilhas são feitas simulando um ambiente ideal para proliferação dos mosquitos. Elas têm água e larvicida biológico, além de uma palheta feita de folha onde as fêmeas depositam os ovos. Segundo o secretário, deverá ser feita parceria com catadores e Organizações Não Governamentais (ONGs) para produção desse material em larga escala.
A Secretaria de Saúde, que terá 23 das 81 ações previstas, também deverá, entre outras coisas, priorizar exames de pré-natal e reforçar o acolhimento de pessoas com arboviroses nas unidades de saúde; intensificar a abertura forçada de imóveis em situação de abandono; e utilizar teleconsultoria para melhorar o acesso a especialistas como infectologistas, reumatologistas e neurologistas, no diagnóstico e tratamento das arboviroses. Um folder com orientações de prevenção para mulheres em idade fértil foi lançado.
Confira ações previstas por secretaria:
Secretaria de Assistência Social e Direitos Humanos
- Inserir na rotina de trabalho dos agentes sociais da assistência social ação informativa e preventiva relacionada ao tema;
- Realizar campanhas preventivas relacionadas ao tema nas ações do programa direito humanos nos bairros 2017;
- Realizar ações preventivas e educativas junto aos usuários dos serviços de assistência social e direitos humanos (CRAS, CREAS, Casa Acolhida);
- Realizar busca ativa das famílias com casos confirmados com a síndrome do zika virus para encaminhamento à rede sócio assistencial;
- Realizar campanha de vistoria periódica nos 40 equipamentos da secretaria de assistência social e direitos humanos.
Secretaria de Enfrentamento ao Crack e Outras Drogas
- Inserção da temática na formação do projeto foco;
- Abordar o tema nas rodas de diálogo e palestras nas escolas municipais e comunidades do recife;
- Abordar o tema de forma transversal nas turmas do projeto “construindo caminhos”;
- Potencializar campanha contra o aedes aegypti através da divulgação de material informativo nas ações de rua da SECOD.
Secretaria de Segurança Urbana:
- Realizar campanha de conscientização Compaz Alto Santa Terezinha;
- Realizar campanha sobre o tema com reforço da Guarda Municipal;
- Orientar os monitores das videocâmaras de monitoramento para identificar focos de dengue;
- Disponibilizar a guarda-municipal nas ações de “abertura forçada” sobre os imóveis abandonados.
Secretaria da Mulher
- Executar projeto “mulheres e prevenção: cidadania e bem viver”, utilizando a educação para ampliar o conhecimento sobre as doenças e formas de prevenção.
Secretaria de Juventude e Qualificação Profissional
- Realizar palestras nas escolas profissionalizantes com a comunidade;
- Divulgar campanha nas agências de emprego;
- Divulgar campanha nas empresas cadastradas;
- Divulgar campanha nas faculdades;
- Divulgar campanha no evento de conclusão dos cursos profissionalizantes.
Secretaria de Turismo
- Realizar palestras de prevenção para funcionários da academia recife;
- Ação de divulgação no recife antigo de coração;
- Realizar divulgação nos Parques Santana e Macaxeira;
- Ação de divulgação no olha! Recife e CATS;
- Apoiar Secretaria de Saúde nas ações de sensibilização relacionadas ao tema nos portos, aeroportos e rodoviária.
Secretaria de Esportes
- Campanha educativa do PELC e Segundo Tempo;
- Realizar Mutirões de Combate no entorno das residências dos alunos do PELC e 2º Tempo.
Secretaria de Finanças
- Inserir material informativo no boleto do IPTU;
- Inserir material informativo no boleto do CIM (cartão de inscrição municipal) e outros parcelamentos.
Secretaria de Administração e Gestão de Pessoas
- Mobilizar e engajar os servidores alocados no prédio da Prefeitura da Cidade do Recife no enfrentamento ao mosquito aedes aegypti;
- Mobilizar servidores para que realizem, periodicamente, vistoria em seus ambientes de trabalho (prédios públicos).
Secretaria de Imprensa
- Divulgação de matérias e notas sobre combate ao mosquito aedes aegypti
Secretaria de Governo
- Inserir campanhas educativas nas plenárias do recife participa;
- Criação e veiculação de comerciais sobre o tema “combate ao mosquito aedes aegypti”.
Secretaria de Assuntos Jurídicos
- Apoiar a Secretaria de Saúde nos assuntos jurídicos relacionados aos imóveis fechados.
Secretaria de Mobilidade e Controle Urbano
- Realizar campanhas educativas e vistorias nos mercados e pátios de feira;
- Realizar operação bairro legal nos principais bairros da cidade (retirada de pneus e carcaças).
Secretaria de Saneamento
- Realizar nove campanhas educativas nos habitacionais entregues pela secretaria de saneamento;
- Realizar ações educativas nos escritórios locais de saneamento;
- Realizar ações educativas nas escolas do bairro da Mustardinha;
- Realizar ações educativas nas escolas situadas no perímetro de atendimento dos escritórios locais.
Secretaria de Defesa Civil
- Incluir entrega de folheto nas ações porta a porta;
- Incluir entrega de folhetos e orientações nas vistorias e monitoramento;
- Incluir palestras, entrega de folhetos e orientações nas ações educativas;
- Anexar as orientações nos relatórios de visitas.
Emlurb
- Realizar mutirões: recolher objetos descartados na área delimitada e previamente acordada;
- Realizar mutirões: recolher de resíduos sólidos em locais não autorizados/indevidos;
- Enviar mapa dos mutirões para sugerir que a secretaria de saúde se faça presente.
Secretaria de Meio Ambiente
- Realizar campanha educativa junto com a brigada ambiental;
- Realizar campanha educativa permanente nos ECONÚCLEOS;
- Realizar mutirões de combate e prevenção de focos do mosquito nas empresas e empreendimentos sujeitos ao licenciamento e fiscalização ambiental;
- Realizar produção e veiculação de vídeo ligados ao tema com os personagens da "turma do mangue e tal"
Secretaria de Cultura
- Realizar campanha de prevenção ao mosquito aedes aegypti no encontro anual das agremiações carnavalescas no teatro santa isabel;
- Realizar divulgação das ações de prevenção ao mosquito aedes aegypti nos intervalos das apresentações carnavalescas.
Secretaria de Educação
- Campanha educativa com gestores e professores;
- Inserir spam no sistema de matrícula online;
- Realizar campanha educativa na abertura do ano letivo nas escolas;
- Inserir a temática aedes aegypti em atividades curriculares e extra curriculares;
- Secretaria de saúde executar vistorias nas escolas no período de férias;
- Realizar articulação junto ao sindicato dos proprietários das escolas privadas.
Secretaria de Saúde
- Reforço no acolhimento na Atenção Básica e nos serviços de emergência 24h, incluindo: classificação de risco, hidratação na sala de espera, utilização de protocolos clínicos, de laboratório e de assistência farmacêutica (Ex.:manejo de dor na chikungunya);
- Teleconsultoria e reforço no acesso a especialidades relacionadas (infectologia, reumatologia, neurologia e reabilitação).
- Reforço nas ações voltadas para o planejamento reprodutivo, com acesso ao teste de gravidez e métodos contraceptivos;
- Produção e lançamento de folder informativo, com orientações sobre planejamento reprodutivo, medidas de proteção individual e coletiva;
- Priorização para realização de ultrassonografias e demais exames do pré-natal
- Para gestantes com suspeita de arbovirose, acolhimento e acompanhamento nos 10 espaços Mãe Coruja Recife e na rede mediante protocolo específico.
- Reforço no acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil pela rede de saúde, com ênfase na estimulação precoce;
- Para crianças nascidas de mães com suspeita de zika, inclusão no protocolo de monitoramento da criança de risco (Ex.: microcefalia tardia);
- Para crianças com suspeita de síndrome congênita do zika vírus, acolhimento pelo Programa Mãe Coruja Recife e acompanhamento pela atenção básica e pelo NDI;
- Adequação da rede para crianças com microcefalia acima de 1 ano com protocolo seguimento;
- Realização de mutirões para esclarecimento diagnóstico.
- Aperfeiçoamento dos instrumentos de análise e tomada de decisão (Ex.:boletins epidemiológicos);
- Aperfeiçoar e expandir as unidades sentinelas para vigilância de dengue, chikungunya e zika e a introdução de novas arboviroses;
- Intensificação das ações de preparação e resposta em eventos de Massa
- (carnaval, São João, festa do Morro).
- Fortalecimento das atividades permanentes, incluindo equipe de resposta rápida e os mutirões integrados de combate ao vetor nos finais de semana e feriados;
- Aperfeiçoamento e reforço das ações no porto, aeroporto, metrô e rodoviária;
- Universalização do uso das ovitrampas para monitoramento vetorial e instalação em massa como piloto para estratégia de controle;
- Intensificação da abertura forçada dos imóveis em situação de abandono e fechados, incluindo a responsabilização do proprietário;
- Criação de Programa de “brigadas” para estimulação de boas práticas no controle vetorial em espaços e instituições públicas e privadas;
- Reforço nas ações de capacitação, com atualização dos profissionais de saúde em vigilância, diagnóstico e tratamento das arboviroses, com ênfase em:
- Sinais de Alerta para Gravidade com ênfase em Chikungunya
- Manifestações tardias da Síndrome Congênita do Zika vírus
- Planejamento reprodutivo
- Desenvolvimento infantil e estimulação precoce (protocolos e kits)
- Reforço nas ações educativas voltadas aos familiares e cuidadores na atenção às crianças com Síndrome Congênita do Zika vírus;
- Reforço nas ações educativas voltadas para a população em geral, promovendo engajamento no enfrentamento às arboviroses.