OSTEOPOROSE: causas, sintomas, tratamento e prevenção contra uma doença impactante e silenciosa

Além de promover sustentação ao nosso organismo, o osso é a fonte de cálcio necessária para a execução de diversas funções, como os batimentos cardíacos e a força muscular. É uma estrutura viva que está sendo sempre renovada. 

Doença que pode atingir todos os ossos do corpo, a osteoporose faz com que os ossos fiquem fracos e em risco de se quebrarem com qualquer mínimo esforço. 

Em outras palavras, podemos dizer que a osteoporose é caracterizada pela diminuição de massa óssea, com o desenvolvimento de ossos ocos, finos e de extrema sensibilidade. Isso torna os ossos mais sujeitos a fraturas. 

DIA MUNDIAL DE COMBATE À OSTEOPOROSE 

Esta quinta-feira (20) é marcada pelo Dia Mundial da Osteoporose, ocasião em que profissionais de saúde se dedicam a conscientizar a população sobre a prevenção, o diagnóstico e o tratamento da doença.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), de 13% a 18% das mulheres e de 3% a 6% dos homens acima de 50 anos têm osteoporose.

No Brasil, estima-se que mais de dez milhões de pessoas convivam com osteoporose. Uma, a cada 4 mulheres acima dos 50 anos, desenvolve a doença.

O QUE É E O QUE CAUSA A OSTEOPOROSE?

É importante frisar que a osteoporose é uma doença silenciosa. Ou seja, raramente a osteoporose apresenta sintomas antes que aconteça a consequência mais grave: uma fratura óssea.

O ideal é que sejam feitos exames preventivos, para que a osteoporose seja diagnosticada a tempo de se evitar as fraturas. 

ONDE DÓI A OSTEOPOROSE?

"A osteoporose é uma doença indolor. Os principais fatores de risco são o avançar da idade e a chegada da menopausa, assim como o uso de corticoides, tabagismo, desequilíbrios hormonais, sedentarismo, baixo consumo de alimentos com cálcio e vitamina D, história de fraturas na família, alcoolismo crônico, diabetes e baixo peso", explica a reumatologista Renata Menezes, do Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (Imip). 

No Brasil, a cada ano, de acordo com a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), ocorrem cerca de 2,4 milhões de fraturas decorrentes da osteoporose. Infelizmente, 200 mil pessoas morrem todos os anos no País em decorrência dessas fraturas. 

A SBEM também explica que as mulheres são as mais atingidas pela osteoporose porque, na menopausa, os níveis de estrogênio caem bruscamente.

Com essa queda, os ossos passam a se descalcificar e se tornam mais frágeis. De acordo com estatísticas, a osteoporose afeta um homem para cada quatro mulheres.

OSTEOPOROSE VITAMINA 

A vitamina D é fundamental para nossa saúde, em especial para o fortalecimento ósseo.

Como a vitamina D não esta presente na maioria dos alimentos, temos que obtê-la através da exposição ao sol ou, quando isto não for possível, através de suplementos vitamínicos, de acordo com a SBEM. 

O risco de desenvolver a osteoporose pode ser reduzido se medidas como uma alimentação rica em cálcio, manutenção de uma atividade física e aporte adequado de vitamina D forem proporcionados ao longo da vida.

Mas é importante salientar que, mesmo com todos esses cuidados, uma parte das pessoas vai ter osteoporose, pois a herança genética ainda não pode ser modificada. 

OSTEOPOROSE EXAME

"O diagnóstico da osteoporose é realizado pela densitometria óssea, que também é o melhor preditor de fraturas", diz Renata Menezes.  

O exame de densitometria óssea está indicado para todas as mulheres a partir de 65 anos e para todos os homens com 70 anos ou mais. 

Além disso, todas mulheres na menopausa e todos homens com mais de 50 anos, que tenham fatores de risco para o desenvolvimento de osteoporose, devem realizar o exame. 

OSTEOPOROSE PREVENÇÃO 

"A prevenção da osteoporose deve iniciar desde a infância, com uma alimentação rica em cálcio, vitamina D e proteínas, associada à atividade física, capaz de fortalecer o esqueleto em crescimento. Esse comportamento deve se manter durante toda a vida", acrescenta a reumatologista Renata Menezes. 

A médica orienta ainda que a musculação, quando bem orientada por um profissional de educação física, é a atividade física mais indicada contra a osteoporose. "A musculação oferece sobrecarga no osso sem impacto nas articulações."

Os locais mais comuns atingidos pela osteoporose são a coluna (vértebras), a bacia (fêmur), o punho (rádio) e braço (úmero).

A fratura mais perigosa é a do colo do fêmur.

Dados divulgados pela SBEM revelam que um quarto dos pacientes que sofrem a fratura do colo do fêmur morrem em seis meses, e os que sobrevivem apresentam uma redução importante da qualidade de vida e independência.

OSTEOPOROSE TRATAMENTO

O objetivo do tratamento da osteoporose é, em primeiro lugar, prevenir as fraturas por fragilidade, além de promover o aumento e a remodelação da massa óssea.

Existem tratamentos eficazes. Um médico endocrinologista ou reumatologista poderá acompanhar o tratamento de maneira adequada.

Vale lembrar que o principal objetivo do tratamento da osteoporose é a prevenção das fraturas. Por isso, são importantes o diagnóstico e o tratamento precoces.  

REFERÊNCIAS 

• Sociedade Brasileira de Reumatologia: https://www.reumatologia.org.br/doencas-reumaticas/osteoporose/
  
• Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia: https://www.endocrino.org.br/10-coisas-que-voce-precisa-saber-sobre-osteoporose