IMUNIZAÇÃO

Estados brasileiros começam a receber os primeiros lotes da vacina contra covid-19 nesta segunda

Cerca 4,3 milhões de doses devem ser compartilhadas entre os estados brasileiros. Deste número, Pernambuco deve receber o aproximado a 270 mil vacinas

JC Vanessa Moura
JC
Vanessa Moura
Publicado em 18/01/2021 às 6:59
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GOVERNO DE SÃO PAULO
A medida vale para as instituições públicas e privadas que realizarem o procedimento de vacinação - FOTO: GOVERNO DE SÃO PAULO
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Todos os estados brasileiros, a partir das 7h desta segunda-feira (18), começam a receber doses da vacina contra a covid-19, de forma proporcional e simultânea, de acordo com informativo do Ministério da Saúde.

O evento acontece no Centro de Distribuição Logística do Ministério da Saúde, em Guarulhos, São Paulo, onde o ministro da Saúde Eduardo Pazuello estará presente. Governadores de todos os estados foram convidados, mas alguns devem comparecer apenas de forma virtual, como é o caso do gestor de Pernambuco, Paulo Câmara. A partilha do imunizante acontece um dia depois de sua liberação para uso emergencial pela diretoria colegiada da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

>> Anvisa aprova uso emergencial das vacinas Coronavac e de Oxford

O secretário estadual de Saúde, André Longo, comemorou a autorização. "Em Pernambuco, desde o início da pandemia da covid-19, sempre nos guiamos pela ciência. Hoje estamos todos muito esperançosos, após a aprovação de uso emergencial das vacinas da Sinovac/Butantan e da Astrazeneca/Fiocruz. Os imunizantes cumpriram todas as etapas que asseguram a efetividade e segurança e foram avaliadas de forma estritamente técnica pela Anvisa", disse.

 

O gestor destacou ainda os preparativos do Governo do Estado para iniciar a imunização. "Ressalto que Pernambuco já está pronto para iniciar o processo de imunização. Na semana passada, todas as cidades pernambucanas já receberam as agulhas e seringas para as duas primeiras fases da Campanha. Agora, aguardamos a definição de cronograma e operacionalização de envio das doses para o Estado. Além disso, já nesta segunda-feira (18.01), iremos pactuar com os municípios pernambucanos os detalhes finais para o início da vacinação no Estado".

Cerca 4,3 milhões de doses devem ser compartilhadas entre os estados brasileiros. Deste número, Pernambuco deve receber o aproximado a 270 mil vacinas, quantitativo capaz de garantir duas doses da imunização para 129 mil pessoas entre profissionais de saúde, idosos acima de 60 anos que vivem em instituições de longa permanência e indígenas aldeados.

Priorização para idosos a partir dos 80 anos

Na última semana, o secretário de Saúde de Pernambuco, André Longo, havia anunciado que, entre os pontos acordados pelo comitê estadual de imunização, estaria também a possível priorização da vacina, no primeiro momento, para os idosos a partir dos 80 anos. A esta coluna, ele explicou, neste domingo (17), que o cenário em que esses idosos estariam beneficiados seria a partir de um plano de imunização que incluiria também as 2 milhões de doses da Astrazeneca/Fiocruz, que viriam Índia para o Brasil neste fim de semana, o que não ocorreu. Segundo o Itamaraty, o governo indiano mostrou "boa vontade" em liberar a carga, mas apontou "dificuldades logísticas", pois o pedido brasileiro ocorre no momento em que o país começa a sua campanha de vacinação contra a covid-19. 

Ao todo, a campanha de vacinação contra a covid-19 beneficiará mais de 2,9 milhões de pernambucanos, contemplados em quatro fases distintas. O plano estadual destaca a importância de os gestores municipais pensarem em ações itinerantes, para chegar a determinados públicos e também em centros de vacinação para a covid-19, centralizando as ações e mantendo as atividades de rotina nas demais unidades. O plano também destaca o papel da comunicação e a importância da integração com os órgãos de segurança.

Uso emergencial aprovado

A diretoria colegiada da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou, na tarde desse domingo (17), o uso emergencial das vacinas desenvolvidas pelo Instituto Butantan em parceria com a farmacêutica Sinovac, a Coronavac, e pela Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) em parceria com a Universidade de Oxford com a Astrazeneca. Os cinco diretores votaram a favor do uso emergencial. A primeira a ler o voto foi a diretora relatora, Meiruze Freitas, seguida por Romison Mota, Alex Santos, e Cristiane Jourdan. O último a votar foi diretor-presidente, Antonio Barra Torres. A reunião durou cerca de 5 horas e 20 minutos. 

Ao encerrar a reunião, Torres disse que é preciso confiar na Anvisa e nas vacinas que forem certificadas pela agência. "Quando ela estiver ao seu alcance, vá e se vacine." Ao ler o voto, o diretor-presidente da Anvisa ressaltou que, apesar da aprovação das vacinas em caráter emergencial, ainda é necessário manter os cuidados para evitar a disseminação do novo vírus, como o distanciamento social, uso de álcool em gel, lavagem correta das mãos e uso de máscara. "É com grande alegria e renovada esperança que acompanho a diretora relatora. É assim que voto", disse.

Antes da aprovação, os dois imunizantes já haviam recebido o parecer favorável da área técnica do órgão em razão "do cenário da pandemia, aumento do número de casos e ausência de alternativas terapêuticas". 



Coronavac

Desenvolvida pela farmacêutica chinesa Sinovac, a Coronavac será fabricada e distribuída no Brasil pelo Instituto Butantan. A Coronavac é o único imunizante contra a covid-19 com estoque no Brasil. A ideia é que 6 milhões de doses sejam disponibilizadas ainda em janeiro. A eficácia da vacina para evitar a manifestação da doença é de 50,39%, segundo atestou neste domingo a Anvisa.

O imunizante tornou-se alvo de briga política entre Doria e o presidente Jair Bolsonaro. O mandatário forçou, em outubro, o Ministério da Saúde a cancelar uma promessa de compra da Coronavac. Bolsonaro disse ainda que não compraria a vacina para o plano nacional por sua "origem". "Da China nós não compraremos. É decisão minha. Não acredito que ela transmita segurança suficiente à população pela sua origem. Esse é o pensamento nosso", disse ele em 21 de outubro à Rádio Jovem Pan.

A vacina, porém, foi comprada pelo governo federal em 8 de janeiro de 2021. Sem garantias sobre a data em que a Índia irá liberar a importação da vacina de Oxford/AstraZeneca, apenas a Coronavac tornou-se opção viável para começar imediatamente a vacinação no País. O ministério, então, pede para o Butantan entregar imediatamente todas as 6 milhões de doses da Coronavac que estão prontas para uso. O governo de São Paulo respondeu que enviará esta carga, mas pede para que as doses que serão aplicadas na população paulista sigam no Estado. O impasse pode parar na Justiça, reconhecem autoridades dos dois lados da disputa.

Oxford/AstraZeneca

Também com uso emergencial aprovado por unanimidade, a eficácia geral da vacina de Oxford/AstraZeneca é de 70,42%, segundo calculou a Anvisa. O dado considera mais de uma forma de aplicação e intervalo entre doses. No Brasil, com duas doses, a eficácia ficou em 62%.

A importação das doses prontas, porém, foi adiada pelo governo da Índia. O presidente Bolsonaro disse na sexta-feira, 15, que a entrega deve levar mais dois ou três dias, mas o governo não confirma nem sequer em que data o voo que em direção à Índia deixará o Brasil para receber esta vacina. O governo indiano aponta "problemas logísticos" para a entrega da vacina, pois simultaneamente está começando a sua própria campanha de imunização.

Além das duas milhões de doses prontas, a Fiocruz deve receber ingrediente para fabricar cerca de 100,4 milhões de doses neste primeiro semestre, mas a entrega está atrasada. No segundo semestre, o laboratório brasileiro quer produzir 110 milhões de doses de ponta a ponta. A ideia é que estas doses sejam liberadas só em meados de fevereiro, mas o uso das doses fabricadas no País não foram objeto do pedido à Anvisa avaliado neste domingo, 17. Ou seja, seria preciso nova avaliação da agência.

Sem a vacina de Oxford em mãos, a campanha de imunização deve começar com a Coronavac, vacina desenvolvida pela farmacêutica Sinovac e distribuída no Brasil pelo Instituto Butantan.

O Ministério da Saúde planeja começar a campanha nacional na quarta-feira, 20, às 10h. Como revelou o Estadão, o Palácio do Planalto pode receber uma cerimônia, na terça-feira, 19, para marcar o começo da campanha. Não está descartado aplicar a primeira dose durante este evento, mas a pressão pela crise em Manaus (AM) pode levar o governo a desistir da cerimônia em Brasília.

Anvisa: pelo estágio da pandemia, vacinas têm benefícios apesar da falta de dados

O gerente-geral de Medicamentos e Produtos Biológicos da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), Gustavo Mendes, disse neste domingo, 17, que, apesar da falta de dados sobre as vacinas Coronavac e a de Oxford/AstraZeneca, o uso das mesmas teria benefícios pelo estágio da pandemia no Brasil e ausência de uma alternativa terapêutica contra a covid-19.

A área técnica do órgão regulador recomendou neste domingo, 17, a aprovação do uso emergencial das duas vacinas. Os cinco diretores da agência ainda vão votar se aprovam ou não o uso da vacina. Nos dois casos, a recomendação foi para aprovação com monitoramento das "incertezas e reavaliação periódica" dos dados o imunizante.

A eficácia geral da vacina de Oxford/AstraZeneca é de 70,42%, calculou a agência. O dado considera mais de uma forma de aplicação e intervalo entre doses. No Brasil, com duas doses, a eficácia ficou em 62%. No caso da Coronavac, a eficácia calculada é de 50,39%.

Mendes apontou uma série de lacunas de dados para comprovar que o produto importado da Índia é equivalente ao que a AstraZeneca pretende, no futuro, registrar no Brasil. "Pode constituir produtos diferentes, ainda que possuam categorias similares."

Entre eles, dados sobre a duração da eficácia e segurança no longo prazo. Segundo a Anvisa, nem sequer foram apresentados números gerais sobre controle de qualidade do lote que deve vir da Índia. A AstraZeneca apresentou informações de "outros fabricantes, para os quais pretende solicitar registro em breve"

Mendes afirmou que há dúvidas sobre a eficácia na população acima de 65 anos. Também sobre resultados do uso de doses mais baixas ou da aplicação de apenas uma dose.

"Dados sobre intervalo de doses são limitados. Não conseguimos concluir sobre eficácia quando intervalo é menor do que oito semanas", disse.

Mendes ainda afirmou que os dados não permitem conclusões sobre a eficácia na forma mais grave da doenças. "Existe tendência favorável à proteção, mas precisamos acompanhar mais de perto."

O uso destas doses era a aposta do presidente Jair Bolsonaro e do ministro da Saúde, Eduardo Pazuello, para colocar o carimbo do governo federal na "primeira foto" da imunização contra a covid-19 no Brasil. O produto será distribuído pela Fiocruz no Brasil.

A importação das doses prontas, porém, foi adiada pelo governo da Índia. O presidente Bolsonaro disse na sexta-feira, 15, que a entrega deve levar mais dois ou três dias, mas o governo não confirma nem sequer em que data o voo que em direção à Índia deixará o Brasil para receber esta vacina. O governo indiano aponta "problemas logísticos" para a entrega da vacina, pois simultaneamente está começando a sua própria campanha de imunização.

Além das duas milhões de doses prontas, a Fiocruz deve receber ingrediente para fabricar cerca de 100,4 milhões de doses neste primeiro semestre, mas a entrega está atrasada. No segundo semestre, o laboratório brasileiro quer produzir 110 milhões de doses de ponta a ponta. A ideia é que estas doses sejam liberadas só em meados de fevereiro, mas o uso das doses fabricadas no País não foram objeto do pedido à Anvisa avaliado neste domingo, 17. Ou seja, seria preciso nova avaliação da agência.

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